▲ 토마스 베르디흐

세계 8위 토마스 베르디흐(체크)가 지카 바이러스를 이유로 8월 리우올림픽 출전을 안한다고 자신의 트위터를 통해 밝혔다.  남자 투어 톱 10 가운데 출전 거부한 선수는 세계 7위 밀로스 라오니치(캐나다) 와 9위 도미니크 팀(오스트리아) 등을 포함해 3명이다.

베르디흐는 2012년 런던올림픽 단식 4강에 진출했던 선수로 2004년 아테네 올림픽에서는 로저 페더러(스위스)를 이기고 8강에 오르는 등 최근 세번의 올림픽에 연속 출전했다.

올해 윔블던 남자단식 준우승자 밀로스 라오니치(7위·캐나다)는 15일 "가족, 코치들과 의논한 결과 지카 바이러스에 대한 불확실성이 매우 크기 때문에 이번 올림픽에 나가지 않기로 결정했다"고 발표했다.

여자 선수 가운데 5위인 시모나 할렙(루마니아)도 지카 바이러스에 대한 우려로 출전 거부를 발표했다.

할렙은  "은퇴 이후 가정을 꾸리고 싶은 희망을 지카 바이러스 때문에 날려버리고 싶지 않다"며 올림픽 불참을 선언했다며 "의료진과 상의 결과 이번 대회에 출전하는 것은 특히 여자로서 매우 위험하다는 결론을 내렸다"고 말했다.

2012년과 2013년 호주오픈 우승자인 빅토리아 아자렌카(6위·벨라루스)도 임신 사실을 발표하며 당분간 선수 생활을 중단하기로 해 역시 리우 올림픽에 빠지게 됐다. 이밖에 마리아 샤라포바(96위·러시아)가 도핑 양성 반응으로 인해 올림픽에 출전하지 못하고,  2010년 프랑스오픈 우승자 프란체스카 스키아보네(101위·이탈리아) 역시 올림픽에 나가지 않겠다고 발표했다.

한편 이번 올림픽 출전자로 그랜드슬램 대회 14번 우승을 자랑하는 라파엘 나당이 출전 선수 명단에 이름을 올렸다. 나달은 지난 5월 프랑스오픈 기간 동안 왼쪽 손목 부상으로 기권한 이후 어떠한 대회에도 나가지 않고 있다.  

출전 거부 남자 선수 명단

7위 밀로스 라오니치(캐나다)

8위 토마스 베르디르(체크)

9위 도미니크 팀(오스트리아)

16위 존 이스너(미국)

18위 닉 키르기오스(호주)

19위 버나드 토믹(호주)

20위 펠리시아노 로페즈(스페인)

21위  푸이유(프랑스)

23위 브느와 페르(프랑스)

29위 샘 쿼리(미국)

지카 바이러스는

▲ 지카 바이러스 감염 경로

 지카 바이러스는 뎅기열, 치쿤구니야열을 유발하는 바이러스와 동일한 플라비바이러스(Flavivirus) 계열의 바이러스입니다. 1947년 우간다의 지카(Zika) 숲에 사는 붉은털원숭이에게서 바이러스가 처음 발견됐다고 해 '지카 바이러스'라고 이름 붙여졌습니다.

지카 바이러스 감염증은 모기(Aedes 모기)의 흡혈 과정을 통해 옮겨지는 감염병으로 아프리카와 동남아시아에서 유행하는 것으로 알려진 질병이었으나, 최근 태평양 섬으로 유행지역이 확대되었고, 2015년에는 중남미 국가에서 많은 감염 사례가 보고되고 있습니다.
보통 사람은 지카 바이러스에 감염되더라도 증상이 없거나 발열, 발진, 관절통, 눈의 충혈 등의 증상이 나타납니다. 다만, 신생아 소두증과의 연관성 때문에 임신부의 감염에 관심이 집중되고 있습니다.

원인

지카 바이러스는 감염된 모기에 물렸을 때 전파되는 질환으로 뎅귀열, 치쿤구니야열, 황열 바이러스를 옮기는 아열대기후에 서식하는 '이집트숲모기'(Aedes aegypti) 또는 비교적 온난한 기후에서도 서식할 수 있는 '흰줄 숲모기(Aedes Albopitus)'에 의해서 매개되는 것으로 알려져 있습니다. 우리나라에도 흰줄숲모기 서식이 확인되고 있지만, 최근 연구에 따르면 우리나라 서식 모기의 0.2%정도의 낮은 비율로 서식하는 것으로 알려져 있습니다. 모기 외에 사람과 사람 간 전염 경로로는 수혈과 성접촉에 의한 사례가 있으나 감염자와의 일상적인 접촉으로는 감염되지 않습니다.

2015년 10월 브라질에서 소두증 아기들이 많이 태어난다는 것이 인지되고, 지역적으로 지카바이러스 유행지역과 일치한다는 사실이 알려지면서 조사가 계속 되고 있습니다. 현재까지 이러한 연관성이 확정적으로 밝히기 위해서는 추시 연구결과가 발표되어야 하지만, 현재까지 연구에 따르면 2명의 소두증 신생아의 임산부의 양수에서 지카바이러스가 검출되었으며, 소두증으로 사망한 신생아에서 지카바이러스가 검출된 사실이 확인되었습니다. 현재 이러한 개연성을 증명하기 위해서 지속적으로 브라질 보건당국은 조사를 하고 있습니다. 아직 지카 바이러스가 어떻게 태아의 두뇌 성장에 영향을 주는지 아직 명확하게 밝혀내지 못한 상황입니다. 또한, 성인에서는 길랑바레(Guillain-Barre) 증후군 환자에서 신경학적 증상이 나타나기 전에 지카바이러스 감염에 합당한 증상이 있는 환자 사례가 늘어나면서 여기에 대한 연관성도 현재 조사가 진행 중에 있습니다.

증상

지카 바이러스 감염증의 잠복기는 2~14일이며 주요 증상으로는 발열, 발진, 관절통, 결막염, 눈의 충혈 등이 있습니다. 증상은 뎅기열, 치쿤구니야열과 유사하여 구별이 어렵지만, 눈의 충혈이 있는 것이 약간 다른 점입니다. 증상이 비교적 가벼우며 감염자 5명 중의 1명꼴로만 증상이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

진단

환자의 혈액에서 바이러스 유전자를 검출하여 진단이 가능합니다. 현재 질병관리본부 국립보건연구원에서 바이러스 검사를 시행하고 있습니다.
우리나라는 지카바이러스 감염증의 선제적 대응을 위해 제4군 법정 감염병으로 지정했으며 확진·의심·추정 환자를 진료한 의사는 지역 보건소에 신고하여야 합니다.

경과/합병증

전세계적으로 지카 바이러스로 인해 사망한 사례는 보고된 바 없으며 중증 합병증은 드문 편입니다. 임신부 감염 시 소두증 아기의 출생과 관련한 조사와 성인에서 길랑바레(Guillain-Barre) 증후군과 연관성에 대한 연구가 진행 중입니다.

치료

지카 바이러스에 감염이 되더라도 충분한 휴식을 취하고 수분을 섭취하면 대부분 회복됩니다. 관절통 등의 증상이 지속되면 증상에 따른 치료를 시행합니다.

주의사항

지카 바이러스는 아직 예방 백신은 없기 때문에 현재로서는 모기에 물리지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다. 에어컨이 있는 실내에 머물거나 모기장을 쳐놓은 상태에서 자는 것이 좋으며 외출 시에는 모기기피제를 바르고 긴 소매 옷과 긴 바지 등을 입는 것이 필요합니다.

하지만 모기를 완전히 피할 수 없으므로 임신부는 위험 지역에 가는 것을 피하는 것이 좋습니다. 만약 지카 바이러스 감염증 발생 국가를 방문한 임신부가 고열, 발진 등의 증상을 보이면 의사를 찾아 정확한 진단을 받아보는 것이 필요하겠습니다.
 

제공처

서울아산병원 질환백과